年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	623	136	164	252	288	579	1333	1377	1197	235

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99x40x	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	60	21.2	17.7	0%	73.1
040080x099x0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上）手術なし手術・処置等２なし	60	14.1	14.3	10％	77.3
060100xx03xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的消化管止血術等定義副傷病なし	52	3.5	2.8	0％	63.6

内科は、呼吸器内科、消化器内科、血液内科、糖尿病内科、神経内科、腫瘍内科から構成されています。
入院の原因となる疾患は、多数あり、1596の退院患者で359の診断群分類に及びます。
1位は悪性リンパ腫、2位が成人の肺炎、3位は小腸大腸の良性疾患となっています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx99000x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	14	11.4	13.6	7％	54.4
110280xx02x11x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２１あり定義副傷病あり	-	-	-	-	-
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	-	-	-

腎臓内科では、増加する末期腎不全のための透析導入や腎疾患が疑われる患者さんに腎生検などを行い、診断し治療を行っています。
1位は、透析導入後の維持透析のための入院となっています。
2位は、透析のための内シャントの造設後、透析導入、その過程で併存症を発症した患者さんで在院日数も長く転院率も高くなっています。
3位は、内シャントの造設目的の入院で短期間で退院されています。

循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	79	3.1	3.1	3％	69.8
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	64	23.7	18.3	20％	81.0
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	59	5.9	4.9	2％	66.5

循環器内科では、急性心筋梗塞、狭心症、心不全、不整脈、大動脈疾患など心臓や血管の病気の診療を行っています。
症状の出現が急で緊急入院や緊急処置が必要な場合も多い領域です。
入院の患者さんでは、狭心症や心不全の患者数が多く、狭心症では正確な診断のためにカテーテル検査を行い、
必要があればカテーテル治療（風船治療、ステント治療）を行います。また、心不全はあらゆる心臓疾患で起こってくる
心臓のポンプ機能の不調で、原因には高血圧症、虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）、弁膜症などがあり、高齢者で多い疾患です。
今後ますます増加していくことが心配されています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040080x1xxx0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳未満）手術・処置等２なし	109	5.8	5.7	0％	1.3
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎手術・処置等２なし	91	6.2	5.5	1％	1.0
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等２なし定義副傷病なし	82	5.5	6.3	0％	3.5

小児科は、佐賀県北部医療圏で唯一24時間体制の小児専門の入院施設を有しております。
1位、2位は、細菌やウイルスによる肺炎治療の患者さんです。
在院日数では全国平均と同程度であり、小児救急に迅速に対応できていると考えられます。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060040xx99x60x	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２６あり定義副傷病なし	120	4.1	4.5	0％	65.4
090010xx99x40x	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	44	8.4	4.7	0％	55.1
060335xx0200xx	胆嚢水腫、胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	44	8.6	7.8	0％	66.6

外科は、消化器外科、呼吸器外科、乳腺外科から構成されています。
外科では手術だけではなく、入院にて薬物療法も行ってます。
1位は直腸癌の薬物療法で全国平均より在院日数が若干短くなっています。
2位は乳癌の薬物療法でこちらは全国平均より在院日数がかなり長くなっています。
3位は胆嚢結石のため腹腔鏡による胆嚢摘出術のみが行われた症例となっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	114	32.2	28.7	74％	83.2
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり定義副傷病なし	30	6.9	5.7	0％	43.3
070350xx01xxxx	椎間板変性、ヘルニア内視鏡下椎間板摘出（切除）術	23	12.4	17.6	0％	55.3

整形外科では、近年高齢者の増加に伴い、大腿骨近位部の骨折が増加し、最も多い症例となっています。
平均年齢も高く、観血的な手術を受けられているためクリニカルパスを導入しておりますが在院日数も長く転院は7割を超えています。
3位の腰椎椎間板ヘルニアは、内視鏡にて手術を行うため在院日数は短く、特に全国平均よりかなり短い期間で退院し効率的な治療を提供しています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x099000x	脳梗塞（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	47	16.3	15.8	15％	72.1
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	44	11.8	10.0	14％	74.6
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	29	8.8	7.5	14％	59.9

脳神経外科では、脳神経外科領域全般の疾患を対象としておりますが、脳卒中や頭部外傷の症例が多くなっています。
脳梗塞、外傷性の脳出血のいずれも全国平均より若干在院日数が長くなっています。
いずれも15％程度の患者さんは連携病院などに転院してさらに治療を続けられています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	10	10.8	9.0	0％	64.5
03001xxx0110xx	頭頸部悪性腫瘍頸部悪性腫瘍手術等手術・処置等１あり手術・処置等２なし	-	-	-	-	-
161000x199x0xx	熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満）手術なし手術・処置等２なし	-	-	-	-	-

皮膚科では、皮膚疾患、細菌・ウイルス感染症、皮膚腫瘍、熱傷など皮膚科領域全般にわたって診療を行っています。
熱傷は、入院治療が必要な中等症以上を中心に診療しています。
2位の皮膚癌の切除手術症例では、全国平均よりも効率的に短期間で退院されています

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等1あり	40	3.4	2.7	0％	69.8
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術等手術・処置等１なし定義副傷病なし	13	9.0	5.9	0％	66.1
11012xxx040x0x	上部尿路疾患体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）手術・処置等１なし定義副傷病なし	-	-	-	-	-

泌尿器科では、膀胱癌、前立腺癌、尿路系の悪性腫瘍のほか尿路系疾患の診断、治療にあたっております。
1位は前立腺癌が疑われる患者さんに対して、針生検による診断目的の検査となっています。
2位は、尿路の結石に対し、尿道から内視鏡を通して結石を除去し、3位は、体の外から衝撃波発生装置で結石を小さく壊し排泄させ除去する治療となります。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120260xx01xxxx	分娩の異常子宮破裂手術等	37	8.3	9.6	24％	31.4
120180xx99xxxx	胎児及び胎児付属物の異常手術なし	23	2.3	6.6	9％	29.2
120140xxxxxxxx	流産	21	2.1	2.3	0％	32.3

産婦人科では、産科領域のハイリスク妊娠の出産・分娩、婦人科領域の婦人科疾患（良性疾患、子宮頚癌、子宮体癌、卵巣癌など）の診療を行っております。
分娩停止や反復帝王切開のための帝王切開による出産の症例が最も多くなっています。
産褥期入院などのため紹介元の病院へ転院される患者さんが2割程度おられます。
2位は胎児機能低下などによる母体管理や自然流産などのための入院でいずれの症例も出産・分娩などの症例となっています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020220xx97xxx0	緑内障手術あり片眼	16	11.2	9.6	0％	71.3
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	-	-	-	-	-
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患手術あり両眼	-	-	-	-	-

眼科では、多くの白内障の手術症例がありますが、短期滞在手術のためこの項目の該当から除外されています。
ここでは、緑内障の手術症例が最も多く、緑内障解析機器にて科学的な見地も取り入れ手術の必要性を判断いたします。

救急医学科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）	18	2.3	3.6	6％	53.9
010310xx97x1xx	脳の障害（その他）手術あり手術・処置等２あり	-	-	-	-	-
160450xx99x1xx	肺・胸部気管・気管支損傷	-	-	-	-	-

救急医学科では、重症の急性期疾患・外傷の全般の初期治療にあたり、専門的な治療は各専門の診療科にて治療にあたります。
心肺停止での救急搬送や重症外傷など多くの治療実績がありますが、1位は薬物中毒の治療となっています。
薬物中毒における在院日数が、全国平均より短いのは効率的な治療と地域連携によるものと思われます。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	33	-	19	25	-	30	1	7
大腸癌	13	20	61	54	-	153	1	7
乳癌	32	35	16	11	-	67	1	7
肺癌	37	-	22	51	-	120	1	7
肝癌	-	-	-	-	-	18	2	6

	患者数	平均在院日数	平均年齢
重症度 0	12	11.4	65.6
重症度 1	29	12.3	80.6
重症度 2	28	15.2	79.8
重症度 3	-	-	-
重症度 4	-	-	-
重症度 5	-	-	-
不明	-	-	-

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	-	14	5.4	65.4	7％
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	-	-	-	-	-
I63$	脳梗塞	-	167	27.7	75.7	40％
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	-	14	10.0	72.6	0％
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	-	-	-	-	-
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	-	-	-	-	-
I679	脳血管疾患，詳細不明	-	-	-	-	-

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満	195	0.4	2.6	2％	67.4
K721-21	内視鏡的大腸ポリープ切除術　長径２センチメートル未満	50	0.3	4.2	2％	63.8
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	33	0.8	11.2	6％	77.1

内科の手術症例は、内視鏡によるもので、1位、2位は結腸および直腸のポリープ・粘膜切除術になっています。
結腸ポリープ切除術では、術前術後合わせて3日間で退院される症例が多くなっています。
3位は、胆膵腫瘍及び胆管結石などのため胆道にステントを留置する治療になっています。

腎臓内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K610-3	内シャント設置術	25	7.5	27.4	16％	69.2
K635-3	連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術	-	-	-	-	-
K6146	血管移植術、バイパス移植術　その他の動脈	-	-	-	-	-

1位は、慢性腎不全に対して内シャントの造設となっています。
2位は、慢性腎不全のための腹膜透析用のカテーテルを腹腔に留置する症例となります。
3位は、透析シャント閉塞などのため人工血管移植やバイパス術などの手術症例になります。

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	52	4.4	6.9	4％	68.9
K5972	ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合	26	4.5	11.8	15％	82.7
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの	18	0.1	11.7	6％	71.1

狭心症などの冠動脈の狭窄による血流障害に対して行うカテーテル治療（経皮的冠動脈ステント留置術等）と徐脈性不整脈のため行うペースメーカー植え込み術があります。
前者は、1位、3位が該当し、1位は安定狭心症に対するカテーテル治療で、3位は不安定狭心症で急性心筋梗塞に移行する前段階での緊急での治療になっております。
また、急性心筋梗塞に対する緊急のカテーテル治療も積極的に24時間体制で行っております。

小児科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7151	腸重積症整復術　非観血的なもの	13	0	2.9	0％	2.4
K300	鼓膜切開術	-	-	-	-	-

腸重積に対する非観血的整復術が最も多い症例になっています。
2歳前後の患者さんに多くの発症が見られ、肛門から造影剤、生理食塩水、空気を注入して入り込んだ腸を整復する治療になります。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	59	1.5	7.6	0％	68.1
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満	53	0.6	3.2	0％	72.3
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	33	5.0	17.6	6％	72.1

1位は、腹腔鏡による胆嚢摘出術となっています。
2位の内視鏡による結腸ポリープ切除が多いのは、外科的手術前の処置や術後の経過観察時に行われるためです。
3位は、結腸（上行からS状結腸まで）の癌に対し、腹腔鏡による切除術を行った症例です。
手術までの日数が長いのは、結腸の手術目的に入院される患者さん以外に腸閉塞などで入院されその後の検査で癌が見つかり手術に至った症例が含まれるためです。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	101	3.0	26.5	69％	80.7
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術　前腕、下腿	38	1.3	6.6	5％	50.2
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	31	3.7	33.1	74％	81.8

1位は、骨折の観血的手術が最も多く、肩甲骨、上腕骨、大腿骨の合計の症例数であります。
この3部位の中で当院では大腿骨頸部の骨折が多数であるため術後日数が長く、年齢、転院率共に高くなっています。
2位は、術後のプレート抜釘手術となっています。
3位は、骨折のため肩関節、股関節への人工骨頭挿入術が行われた症例になります。
この2部位のうち多くは股関節への人工骨頭挿入術で、1番目の観血的手術と比べて術後日数も長く、年齢、転院率共に高くなっています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	50	0.7	10.1	12％	77.3
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	13	0.8	62.2	46％	67.0
K1781	脳血管内手術　１箇所	10	4.2	25.3	10％	65.7

1位は、慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術となっています。
2位は、開頭して動脈瘤にクリップをかける手術が行われ、3位の脳血管内手術はカテーテルを使い動脈瘤の中に細くて柔らかいコイルを留置する手術が行われています。対象期間は、クリッピング術が行われた症例に重症例が多かったため、術後日数も長く、転院してリハビリなどを行われる症例が多くなっています。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	16	0.3	6.4	6％	80.2
K0132	分層植皮術（２５ｃｍ２以上１００ｃｍ２未満）	-	-	-	-	-
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　長径６センチメートル以上	-	-	-	-	-

1位は、皮膚癌に対する皮膚切除術が最も多い症例となっています。
高齢者が多く、退院まで一週間程度となっています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	15	0.3	13.7	7％	71.5
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの	13	3.0	4.5	0％	70.2
K768	体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）	-	-	-	-	-

1位は、尿管結石などによる尿管閉塞のため尿管にステント留置する治療となっています。
2位は、膀胱癌に対する経尿道的に癌を切除する症例なります。尿道から内視鏡を挿入するため開腹することなく手術が可能となり、8日程度での退院が可能となっています。
3位は、体の外から衝撃波発生装置で結石を小さく壊し排泄させ除去する治療となります。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8982	帝王切開術　選択帝王切開	37	2.0	6.6	19％	31.2
K8981	帝王切開術　緊急帝王切開	33	1.2	6.3	21％	29.7
K867	子宮頸部（腟部）切除術	24	1.0	1.5	0％	36.9

1位は、帝王切開による出産後に妊娠され帝王切開による出産をされた症例となっています。
2位も帝王切開が多く、こちらは分娩停止や胎児機能低下などのため緊急に帝王切開が行われた症例になります。
3位は、癌になる可能性のある子宮頚部異形成に対する子宮頸部切除術で短期間での退院が可能となっています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合・その他）	258	1.0	6.2	0％	76.4
K2685	緑内障手術　緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの）	10	1.0	10.0	0％	72.5
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの	-	-	-	-	-

1位は、白内障の水晶体再建術（眼内レンズ挿入）となっています。
白内障の手術は、片眼だけではなく両眼も含まれており術後日数が長くなっております。
2位の緑内障手術は件数としては多くないが、緑内障解析機器にて科学的な見地も取り入れ手術の必要性を決めています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	24	0.39％
180010	敗血症	異なる	13	0.21％
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	21	0.34％
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

平成27年度 唐津赤十字病院 病院指標

平成27年度唐津赤十字病院病院指標